问答题
王某,女,40岁。素体虚弱,缠绵病榻多年,近年来腰膝酸软,肢体痿软无力日甚,以下肢明显,不能久立,下肢肌肉渐萎缩,伴月经量少,面色无华,耳鸣,舌红苔少,脉细数。
(1)写出此患者的中医病名诊断及证型。
(2)试分析其发病的病因病机。
(3)写出治法、代表方及用药。
【正确答案】(1)中医病名诊断为痿证,证型为肝肾亏损证。
(2)病因病机:患者久病体虚,伤及肝肾,精损难复,筋脉失于濡养而见肢体痿软,不能久立;肝肾不足则气血生化乏源,故见月经量少,面色无华;肾开窍于耳,肾精不足,不能上濡耳窍则可见耳鸣;舌、脉俱为佐证。
(3)治法:补益肝肾,滋阴清热。
方药:虎潜丸加减(7帖)。
狗骨15g 怀牛膝12g 知母15g 黄柏12g 熟地黄12g 龟甲12g 白芍18g 当归15g 锁阳9g 陈皮9g 干姜6g 党参15g 黄芪12g 续断15g 补骨脂12g 狗脊12g
【答案解析】