女,30岁。月经增多、经期延长1年余。G2P1。平素月经规律。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈散在囊肿,子宫近11周妊娠大小,表面有多个质硬突起,最大直径约6mm,附件未触及异常。实验室检查:Hb 90g/L。
根据上述资料,不考虑其他因素,分析回答下列第1-3个小题。
首先考虑的诊断是
根据患者年龄、症状、体征,应首先考虑的诊断是子宫肌瘤,因此正确答案为D。
最恰当的处理为
子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大,肌瘤为多发,且合并贫血,但患者年轻,应选择子宫肌瘤切除术,因此正确答案为C。
术后合理的处理为
该患者术后无需辅助治疗定期随访即可,因此正确答案为E。