单选题 周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是

• A．风湿性关节炎
• B．退行性骨关节病
• C．系统性红斑狼疮
• D．先天性关节畸形
• E．类风湿性关节炎