英译汉
62岁男性,因发作心前区压榨性疼痛6小时,心电图示V1-4呈QS波型,ST段抬高,T波直立而收治。
1.为证实诊断,需检查下列血清酶,但除外:
A、肌酸磷酸激酶
B、碱性磷酸酶
C、谷草转氨酶
D、乳酸脱氢酶
E、α-羟丁酸脱氢酶
2.该病人入院后血压13/8kPa(100/60mmHg),窦性心律,室性早搏2-3次/分,最适宜的治疗是静脉滴注:
A、尿激酶
B、硝酸甘油
C、GIK液
D、硝普钠
E、利多卡因
3.该病人经治疗后病情稳定,于入院后第三天突感心悸、气促,心率120次/分,胸骨左缘第3-4肋间有粗糙的3/6级收缩期杂音,伴收缩期震颤,最可能的并发症是:
A、急性乳头肌功能不全
B、腱索断裂
C、室间隔穿孔
D、心脏破裂
E、二尖瓣脱垂
4.该病人出院后3个月再次来诊,自述近10天发热,全身不适,心前区疼痛、干咳,体检:心音减低、奇脉,胸片示心影轻度增大。右肺下野片状阴影,双侧胸腔少量积液。超声心动图心包腔内有8mm无回声区,最可能的诊断是:
A、病毒性肺炎伴心包炎
B、细菌性肺炎伴心包炎
C、肺结核伴多浆膜炎
D、心肌梗塞后综合征
E、心肌梗塞并发心包炎
5.此例病人一年后再次门诊复查,无症状,血压19/12kPa(140/90mmHg),心率74次/分,胸骨左缘第4肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图示V1-3QS型,无ST-T改变,选择性冠状动脉造影示左前降支中段75/%狭窄,LVEF62/%。,病人的预后可能是:
A、5年内发生心脏事件的潜在危险仍然存在
B、尽管康复好,但多支血管狭窄仍会迅速发展
C、需择期行室间隔修补术
D、若不长期住院治疗,仍会发生心肌梗塞
E、无症状,预后必然良好