男性，38 岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第 5 天突感右上 腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝 浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞 计数 24×109/L，最可能的诊断是