A2型题 51.患儿男，14个月。出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，面色苍白，一年来已发生5次肺部感染。查体：生长发育落后，胸骨左缘第2～3肋问可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙的收缩期杂音，肺动脉第二音增强，并呈固定分裂。心电图示右房右室均增大。可能的诊断是