案例:患者赵某,男性,30岁,于车祸后出现低血容量性休克,医嘱加压输液。护士巡视病房发现患者主诉有突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,有濒死感,检查血压降低,听诊心脏有杂音。
问题:
患者可能出现了什么情况?
可能发生了空气栓塞。
如何预防和治疗?
预防措施:
①输液前检查输液器各连接部是否衔接紧密无滑脱;
②穿刺前必须将输液管内空气排净;
③输液过程中及时更换、添加药液,液体输完应及时拔针;
④加压输液时护士应严密观察,不得离开患者。
治疗措施:立即使患者左侧卧位(去枕、头低位),有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。