【正确答案】细胞黏附作用贯穿肿瘤转移的始终。
(1)肿瘤细胞与肿瘤细胞之间黏附能力降低使肿瘤细胞易从原发灶脱落,发生转移。肿瘤细胞之间的黏附作用主要由E-钙黏素(E-Cd)介导,E-钙黏素的表达程度及功能活动状态直接影响着肿瘤细胞的脱离和再附着。肿瘤细胞表面E-钙黏素的下调可使瘤细胞间的黏附丧失,有利于瘤细胞脱离瘤母体及侵袭。
(2)已脱离的肿瘤细胞穿透组织间隙、基膜均与黏附作用有关。例如,整合素家族免疫球蛋白超家族等黏附分子,介导细胞与细胞外基质发生黏附作用如整合素介导肿瘤细胞与细胞基质和基膜的胶原、FN、LM、VN、纤维蛋白原的黏附。
(3)已进入循环中的肿瘤细胞与肿瘤细胞以及肿瘤细胞与血细胞通过黏附形成瘤栓,易在血流中存活转移,如肿瘤细胞的黏附分子ICAM-1分子与白细胞的整合素之间的黏附。
(4)肿瘤细胞进入血和和穿出血管时与内皮细胞之间发生的黏附,如内皮细胞表面的E-选择素介导的肿瘤细胞与内皮细胞黏附,与肿瘤转移的器官选择性有关。
【答案解析】