多选题 患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。
多选题 根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有
【正确答案】 A、B、C、E
【答案解析】解析:扁桃体周围脓肿常见致病茵有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、甲型草绿色链球菌、厌氧菌。
多选题 如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些
【正确答案】 A、B、D
【答案解析】解析:扁桃体周围脓肿临床表现:急性扁桃体炎发病3~4天后,发热仍持续或又加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,致不敢吞咽,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射。患者呈急性病容,表情痛苦,头倾向患侧,有唾液垂滴,语言含糊不清,似口中含物,饮水自鼻腔反流。重症者因翼内肌受累而有张口困难。因患侧颈部疼痛,患者以手托患侧颈部减轻疼痛。同侧下颌角淋巴结常肿大。
多选题 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别
【正确答案】 B、D
【答案解析】解析:扁桃体周围脓肿常需与咽旁脓肿、扁桃体脓肿、智齿冠周炎、脓性颌下炎和扁桃体恶性肿瘤相鉴别。
多选题 扁桃体周围脓肿常见并发症有
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】解析:扁桃体周围脓肿炎症扩散到咽旁隙,可发生咽旁脓肿;向下蔓延,可发生喉炎及喉水肿,迅速出现呼吸困难。少数病例可发生颈内静脉血栓、化脓性颈淋巴结炎、败血症或脓毒血症。
多选题 扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是
【正确答案】 B、D
【答案解析】