问答题
患儿，李某，8岁。以“发热10天，右侧膝、踝关节红肿2天”为主诉入院。入院时症见：右侧膝、踝关节关节肿痛，活动受限，发热，无咳嗽，无胸闷及胸痛，食欲减退，小便正常，大便干。查体：体温：38.7℃，呼吸：26/分，脉搏：108次/分，血压：90/60mmHg。双肺呼吸音清，心音尚有力，节律整。右侧膝、踝关节关节红肿，疼痛，活动受限。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。理化检查：血常规：白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞占78.6/%，抗“O”528IU/L，血沉65mm/h，C反应蛋白 80mg/L。
请回答：
【正确答案】中医诊断：痹证；中医证型：湿热阻络。
【答案解析】
【正确答案】治疗方法：清热利湿，祛风通络；首选方药：宣痹汤加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断：风湿热(关节炎)。
【答案解析】
【正确答案】西医治疗措施：①控制链球菌感染：应用大剂量青霉素静脉滴注4周。②抗风湿治疗：可采用水杨酸制剂治疗，常用的阿司匹林剂量为每日80～100mg/kg，每日最大量≤3g，分次饭后服用，2周后逐渐减量，疗程4～8周。服药期间应注意副作用和中毒症状。③注意检查是否合并心肌炎，若合并心肌炎应用肾上腺皮质激素进行治疗。
【答案解析】