患者，女，42岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168/100mmHg，尿蛋白(++)，尿红细咆10～15个/HP，Hb 100g/L，Scr 230μmol/L，ANA 1:640膜型，抗Sm抗体阳性，血C₃ 0.5g/L。最可能的临床诊断是