结构推理
中毒性细菌性痢疾与急性坏死性肠炎的鉴别诊断。
【正确答案】中毒性细菌性痢疾与急性坏死性肠炎鉴别诊断:①中毒性细菌性痢疾:多见于2~7岁小儿,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和/或休克表现者,均应考虑,可用直肠拭子或冷盐水灌肠获取粪便,镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊,必要时反复检测大便以确诊。②急性坏死性肠炎:发病于任何年龄,多见于4~14岁儿童,其起病急、腹痛、腹泻和感染性休克与中毒性细菌性痢疾相似,但大便更多呈血水样,有特殊腐败腥臭味。很少有黏液脓性便,镜检以红细胞为主。一般不出现惊厥和昏迷表现。
【答案解析】