（135～136题共用题干）
男，67岁。刺激性咳嗽3个月，痰中带血2周。吸烟30年，30支/天。胸部X线片见右肺门2.05cm×3cm团块影。血WBC 6.6×109/L。
该患者初步诊断是
患者为老年男性，有长期吸烟史，临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血，影像学检查见右肺门有团块影，高度怀疑肺癌可能性大。故初步诊断为肺癌。
为明确诊断下列检查意义最大的是
纤维支气管镜对肺癌诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助。此外，支气管镜检查时的灌洗物、刷检物、浅表淋巴结穿刺、经皮或经支气管镜穿刺标本的细胞学检查也可对诊断提供重要帮助。