单选题 患者男,21岁。汉族,初中文化,干部,未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月,于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后,开始向朋友借钱达2万多元,然后去很多地方游玩、购物,在钱花光后患者开始发愁,不知怎样向朋友交代,之后开始心烦、闷闷不乐,说话逐渐减少,变得沉默寡言,问话不答或问多答少。活动明显减少,常把自己关在房间不出来,后喝敌敌畏自杀,经医院抢救康复。但回家后,仍不语,不外出,活动减少,整天呆坐或卧床懒动,不换衣服,不洗脸,不修边幅。不愿出门,不肯见人。进食需要家人催促或喂食,但食量很少,每日只吃一小碗饭,甚至不吃,体重明显下降。睡眠明显减少,早上2~3点钟就醒来,再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询,为求进一步治疗,故来就诊。
单选题 此患者存在下列哪个综合征
  • A.幻觉症
  • B.精神自动综合征
  • C.抑郁状态
  • D.遗忘综合征
  • E.脑衰弱综合征
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 此患者睡眠的特点为
  • A.早醒
  • B.夜间醒来
  • C.入睡困难
  • D.睡眠浅
  • E.完全不能睡觉
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 此患者最可能的诊断为
  • A.精神分裂症
  • B.抑郁症
  • C.焦虑症
  • D.躁狂症
  • E.强迫症
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗
  • A.碳酸锂
  • B.利培酮
  • C.帕罗西汀
  • D.氯硝西泮
  • E.丁螺环酮
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 患者服药一段时间后症状没有得到控制,患者有强烈的自杀企图,昨晚患者已经付诸行动,企图上吊自杀,被及时发现。此时治疗方案是
  • A.约束患者
  • B.紧急电抽搐治疗
  • C.加大抗抑郁药量
  • D.加抗精神病药
  • E.治疗方案不变
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 根据现病史知道患者存在思维迟缓、情感低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑郁状态的表现。此患者为抑郁发作的典型表现,抑郁症患者在睡眠上典型的表现是早醒,治疗主要用抗抑郁药物治疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行为,选用电抽搐治疗尽快控制患者病情。