单选题
肝性脑病时,下列哪项最不易发生?
A、
血氨浓度增高
B、
氨进入脑组织增加
C、
脑组织中谷氨酰胺增加
D、
脑细胞中α-酮戊二酸增加
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:肝性脑病时,由于肝功能受损,尿素合成障碍。血氨增高。氨进入脑组织,可与脑组织中α-酮戊二酸结合生成谷氨酸;氨也可与脑中的谷氨酸进一步结合生成谷氨酰胺。因此,脑中的α-酮戊二酸减少,三羧酸循环减弱,ATP生成减少,引起脑功能障碍。谷氨酸、谷氨酰胺增加,使脑渗透压增加,引起脑水肿。
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