A型题
患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即
A、
测定血清钙浓度
B、
口服钙剂
C、
口服二氢速固醇
D、
静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E、
行甲状旁腺移植术
【正确答案】
D
【答案解析】
手足抽搐发生率约8%,因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致,严重时(罕见)膈肌也可痉挛引起窒息而死;甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。
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