多选题 案例
一般资料: 求助者,女性,24岁,本科学历,小学教师
案例介绍: 半年前求助者骑车途中遭遇车祸,伤势虽不严重,但当时非常害怕。此后眼前总浮现出当时车祸的情景,不敢骑车,外出时只能乘公交或出租车,经济支出明显增加。求助者觉得自己年纪轻轻不能骑车实在是个大问题,有几次想强行骑车上街,但感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢出冷汗,最终因极度害怕而放弃,无奈之下调换到了离家近但条件差的学校。新学校可以走路上班,但生活中总有需要外出的时候,求助者明明知道骑车不一定就出事,没有什么可怕的,但就是无法摆脱对骑车的恐惧。求助者内心非常痛苦,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事的各种活动,也没有心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。
多选题 对该求助者还需重点了解的资料包括______。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】[解析] 因害怕浪费多少时间,可以衡量心理问题的严重程度,需要了解;以往负性生活事件属于既往史,需要了解;对遭遇车祸的看法属于认知因素,需要了解。
多选题 该求助者产生的心理问题最主要的原因是______。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 求助者明明知道骑车不一定就出事,没有什么可怕的,但就是无法摆脱对骑车的恐惧,内心非常痛苦,这是内心的冲突。
多选题 引发该求助者心理问题的最主要的冲突是______。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 求助者想要强行骑车,但最终都因害怕而放弃,这种心理冲突是主要的。
多选题 对该求助者的初步诊断可能是______。
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 求助者担心害怕与现实不相称,具有非常明显的情境性,属于恐惧性神经症范畴。
多选题 表明该求助者社会功能损害的表现包括______。
【正确答案】 A、B
【答案解析】[解析] 求助者无法摆脱对骑车的恐惧,不敢骑车,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事的各种活动,也没有心思谈恋爱,这都是社会功能受损的表现。
多选题 对该求助者的感情问题,不适宜的心理咨询治疗方法是______。
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 厌恶疗法主要用于消退某种成瘾的不适当的行为,而对于消除焦虑和恐惧则无效。
多选题 咨询师与求助者商定使用系统脱敏法,该方法的原理包括______。
【正确答案】 A、B
【答案解析】[解析] 系统脱敏疗法的基本思想:让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
多选题 在实施系统脱敏法时,工作程序的第一步为______。
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 系统脱敏疗法的操作步骤包括学习放松技巧、构建焦虑等级、实施系统脱敏。
多选题 在实施系统脱敏法时,理想的焦虑等级之间应该______。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 理想的焦虑等级构建应当做到各等级之间级差要均匀,每一级刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度。
多选题 对系统脱敏法的特点,正确的理解是______
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 系统脱敏疗法不如冲击疗法的疗程短,操作简便,见效快,但是该方法是从小到大的逐级脱敏,求助者感受的痛苦不像冲击疗法那样强烈。