肝功能不全患者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医师指导下慎重选药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有( )。
服药初始宜从小剂量开始
不能使用有毒中药
服药期间定期检查肝功能
选择肝毒性小的药物
注意观察用药后的反应
本题主要考查咨询服务和用药指导。执业药师在指导肝功能不全者用药时应明确诊断;选择低风险药物;避免或减少使用对肝脏毒性大的药物;注意药物之间的相互作用;在联合用药时,避免肝毒性药物的合用;要选择肝毒性小,从肾脏排泄的药物;初始宜从最小剂量开始,必要时要进行血药浓度检测,做到个体化给药;要指导患者定期检查肝功能,及时调整治疗方案。