单选题男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。

单选题患者出现休克的原因考虑为

A.分布性休克
B.心源性休克
C.梗阻性休克
D.低血容量性休克
E.失血性休克

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】根据BECK三联症(静脉压升高，血压下降，脉细快)，考虑患者心脏压塞或者心脏破裂，心外梗阻性休克包括心脏压塞、静脉回流障碍、右心室后负荷明显增加和左心室后负荷明显增加，心内梗阻性休克包括瓣膜和结构异常、左房黏液瘤或血栓、乳头肌功能不全或断裂和室间隔穿孔。

单选题休克早期，下列哪项变化不存在

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.微静脉扩张
E.动-静脉吻合支收缩

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】在休克早期，动-静脉吻合支可能有不同程度的开放，血液从微动脉经动静脉吻合支直接流入小静脉。

单选题治疗原则包括

A.抗休克治疗，输血、输液、镇静、止痛、吸氧
B.心包穿刺，心包引流
C.尽早开胸探查
D.抗生素防治感染
E.以上说法均正确

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】休克的治疗包括需要解除原发病和器官功能支持，更强调梗阻因素的解除。