单选题
男,70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是
【正确答案】
B
【答案解析】患者有阵发性胸痛病史,发作时心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失,故考虑合并了风湿性心脏瓣膜病。【避错】风湿性二尖辨狭窄临床表现:①呼吸困难,为最常见的早期症状,开始在劳动、活动或用力时出现,以后随着狭窄加重。轻微活动亦致气急,甚至发生急性肺水肿;②咳嗽、咯血;③心悸,因心律失常尤其房颤所致;④乏力、疲劳;⑤食欲减退、腹胀、肝区痛、下肢浮肿。