患者,男性,40岁。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,后背疼痛且咳嗽时加重,大小便正常。查体:左半侧T8以下痛温觉消失;右下肢肌力3级,腱反射亢进,巴宾斯基征(+),右下肢足趾振动觉、位置觉消失;左下肢肌力5级,肌张力正常,左侧膝跳反射(++),跟腱反射(++),左侧巴宾斯基征(-),左下肢针刺觉正常。
该患者可能的诊断为
病变脊髓处MRI的表现为
该脊髓损害为
脊髓压迫症的常见病因有
脊髓压迫症常见的5大病因如下。①肿瘤:绝大多数为神经鞘膜瘤,其次为脊膜瘤,髓内恶性胶质瘤,脊柱转移瘤。②炎症:脊髓非特异性炎症、结核性炎症、椎管狭窄、蛛网膜粘连,或压迫血管影响血液供应,引起脊髓、神经根受损症状。③脊柱外伤:如骨折、脱位及椎管内血肿形成。④脊柱退行性病变:如间盘脱出、韧带钙化和肥厚等导致椎管狭窄。⑤先天性疾病:如颅底凹陷症、寰椎枕化、颈椎融合畸形等。