单选题 36岁男性，进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。
单选题 以下哪项检查有助于确诊
A．下颌横断 片
B．下颌前部
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 根据病史，可初步考虑为涎石症，确诊应作X线摄片检查，下颌下腺涎石投照下颌横断
单选题 进行触诊检查时，应该
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 进行触诊检查时，应该从导管后部向前双手触诊，避免将涎石推向深部。
单选题 本病最可能的诊断是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 涎石症时导管阻塞，可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征：进食时，腺体肿大，患者自觉胀感及疼痛；有时疼痛剧烈，呈针刺样，称为“涎绞痛”，可伴同侧舌或舌尖痛，并放射至耳颞部或颈部。本病符合颌下腺涎石并发颌下腺炎的临床表现。
单选题 应注意与本病作鉴别诊断的疾病不包括
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 本病应注意与舌下腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、慢性硬化性下颌下腺炎、下颌下淋巴结炎及下颌下间隙感染相鉴别。
单选题 如果确诊涎石位于颌下腺导管及腺体交界处，治疗多采用
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 很小的涎石可用保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片，也可进食酸性水果或其他食物，促使唾液分泌，有望自行排出；切开取石术适用于能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，无下颌下腺反复感染史，腺体尚未纤维化， 99m Tc功能测定腺体功能存在者；腺体切除术适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。故题应采用导管取石术。