单选题
男,55岁。高血压5年,头痛频繁发作l周。嗜烟酒,肥胖。血糖轻度升高。超声心动图示左心室壁轻度增厚。降压宜首选的药物是
A、
硝苯地平
B、
普萘洛尔
C、
氢氯噻嗪
D、
依那普利
E、
哌唑嗪
【正确答案】
D
【答案解析】
伴糖尿病的高血压首选的降压药物是ACEI,故选D。【避错】ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者中具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
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