单选题
女性患者,50岁。间断上腹部胀痛3年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp阳性,最佳的治疗方案是
A、
铋剂+两种抗生素
B、
抑酸剂
C、
保护胃黏膜
D、
PPI+两种抗生素
E、
前列腺素
【正确答案】
D
【答案解析】
[解析] 根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩性胃炎、肠化生、异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗效果差者。治疗方案:目前推荐PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素的三联疗法。其中PPI+阿莫西林+克拉霉素的根除率最高。
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