【正确答案】
【答案解析】(1)铁需要量增加而摄入量不足:是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期的妇女需铁量增加,若饮食结构不合理而导致铁摄入量不足,则可引起缺铁性贫血。妊娠后期的妇女需铁量高达3~7g/d,哺乳期的女性每日需额外增加0.5~1mg,补充不足则会导致铁的负平衡。青少年的挑食或偏食,也是导致缺铁的重要原因。
(2)铁吸收不良:主要与胃肠功能紊乱或某些药物作用导致胃酸缺乏或胃肠黏膜吸收功能障碍而影响铁的吸收有关。常见于胃大部切除及胃空肠吻合术后、慢性萎缩性胃炎、长期原因不明的腹泻、慢性肠炎、服用制酸剂以及H
2
受体拮抗药等。
(3)铁缺失过多:慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。反复多次或持续少量的失血,如消化性溃疡、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、钩虫病、痔等,可增加铁的丢失,使体内贮存铁逐渐耗竭。此外,反复发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿亦可因大量血红蛋白经尿中排出而导致缺铁。