【正确答案】浸润及转移是恶性肘瘤的生物学特征,肿瘤细胞从原发部位进入血管或淋巴管,在远隔器官形成转移灶,须经过一系列步骤,其中受多种因素影响。 (1) 瘤细胞之间的粘附力降低(如瘤细胞的上皮粘连素表达下调),促使瘤细胞相互分离,脱离原发灶成为游离细胞,为其侵入周围组织、血管和淋巴管打下基础。 (2) 瘤细胞与基质的粘附力增加。同正常细胞相比,肿瘤细胞有更多的层粘连蛋白受体及整合素受体与基质成分粘附。 (3) 瘤细胞对细胞外基质(ECM)降解能力增强。瘤细胞直接分泌蛋白溶解酶或也可诱导宿主细胞(如纤维母细胞)产生蛋白酶,使细胞外基质溶解,为瘤细胞的游走创造条件。 (4) 瘤细胞的运动游走:瘤细胞借助阿米巴样运动通过被溶解的基膜处游出。肿瘤细胞产生自分泌移动因子和基质降解产物,对肿瘤细胞有趋化作用。 (5) 肿瘤细胞的血管播散和定位过程有粘附分子的作用和蛋白水解酶参与。 (6) 某些肿瘤抑制基因在肿瘤中低表达或丢失,易发生转移。如nm23表达高者低转移性。 (7) 肿瘤血管形成为其血管播散创造了条件。 (8) 由于异质化所产生的高浸润能力的瘤细胞亚克隆更容易形成广泛血行播散。
【答案解析】