女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1 cm,羊水指数8.0cm。
单选题
此时最好的处理方式是______
提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。
单选题
该患者最可能的诊断是______
提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。
多选题
此时如何紧急处理______
提示:经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
G.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
H.解痉药物可用罂粟碱
I.应用升压药
【正确答案】
A、B、C、E、F、G、H、I
【答案解析】
多选题
此时为明确诊断,抢救同时应做哪些检查______
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。
单选题
此时最好的处理方式是______
提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。
单选题
此时如何处理______