男，17 岁。旅游中出现腹泻、脐周痛 2 天，发热 1 天。大便 5~10 次/日，有排便不尽感，粪便中混有脓液。查体:T 38.2℃,P 90 次/分，BP 96/60mmHg.腹软，脐周及左下腹压痛阳性，无反跳痛。该患者首选的进一步检查是