多选题 [案例] 患者男，56岁。因右足

趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱凶右足

趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足

A、胶样粟丘疹
B、皮样囊肿
C、皮肤淀粉样变
D、皮肤结核 E．痛风结节 F．皮肤钙化结节

【正确答案】 C

【答案解析】

A、女性，皮损只单发
B、女性，皮损单发或多发
C、男性，皮损只单发
D、男性，皮损单发或多发 E．男女发病无差异，皮损单发或多发 F．儿童

【正确答案】 B

【答案解析】

A、此病临床常见
B、此病发病机制不清楚
C、有7%患者可发展为系统性淀粉样变
D、不会出现系统性淀粉样变 E．可能合并系统性肿瘤 F．组织病理可以明确诊断

【正确答案】 B、C

【答案解析】[解析] 皮肤结节型淀粉样变又称为肿瘤性淀粉样变、淀粉样瘤，临床罕见。好发于女性，平均发病年龄55岁。表现为躯干、四肢、外生殖器、面部或头皮棕红色结节，皮损可单发或多发。结节呈腊肠样外观，质地柔软，表面可有紫癜。据报道部分患者可并发单克隆异型蛋白血症、浆细胞样淋巴瘤、干燥综合征、蛋白尿、骨髓异常。组织病理可以明确诊断。其发病机制不清楚。