多选题患者男性，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规血红蛋白 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135μmol/L，血钾5.3 mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

多选题该患者的诊断为

A、上消化道大出血
B、肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
C、肝性脑病
D、失血性休克
E、高钾血症

【正确答案】 A、B、C

【答案解析】

多选题该患者上消化道出血最可能的病因是

A、食管胃底静脉曲张破裂
B、急性胃黏膜损害
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、食管贲门黏膜撕裂综合征

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题治疗过程中需检测下列哪些指标可有助于判断出血是否已停止

A、尿素氮
B、血细胞比容
C、红细胞沉降率
D、网织红细胞计数
E、血红蛋白测定

【正确答案】 A、B、D、E

【答案解析】

多选题关于患者的治疗，下列处理正确的是

A、立即输血补液
B、静脉滴注谷氨酸钾
C、禁食水
D、止血治疗
E、酸化肠道

【正确答案】 A、C、D、E

【答案解析】

多选题患者出现躁动时，下列处置哪项是正确的是

A、宜应用谷氨酸钠
B、防止舌咬伤
C、保持呼吸道通畅
D、禁用吗啡类药物
E、肥皂水灌肠

【正确答案】 A、B、C、D

【答案解析】

多选题经治疗后，该患者出血已停止，出现腹水，关于腹水治疗，下列正确的是

A、限制水、钠的摄入
B、应单独使用排钾利尿药
C、利尿治疗以每天减轻体重超过0.5kg为宜
D、大量放腹水治疗难治性腹水
E、利尿治疗以每天减轻体重超过1kg为宜

【正确答案】 A、C

【答案解析】