问答题
李某，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰，伴喘息8年余，加重伴发热2天”收住入院，诊断为“慢性阻塞性肺病急性发作”。入院后予以补液、抗感染治疗，既往有高血压病史。在输液过程中，值班护士巡视病房时，发现患者呈端坐位，呼吸急促，咳嗽剧烈，咳粉红色泡沫样痰，严重时痰从口鼻涌出，患者极度烦躁不安，有窒息感，面色苍白，出冷汗，脉速且弱，呼吸32次/分，心率124次/分，听诊肺部遍布细湿啰音。 根据上述材料提供的信息，解决下列问题： 1.针对患者的病情变化，应如何进行处理。
2.请结合患者发生病情变化的诱因，提出预防和控制的措施。
【正确答案】1.【参考答案】
根据患者的病情变化，此时应立即经口.鼻腔、气管插管进行负压吸痰，保持呼吸道通畅。
2.【参考答案】
(1)患者年龄大，发病时间久，其气道黏膜纤毛运动减弱，功能降低，往往会出现咳痰无力和反应迟钝，使痰液不易咳出，不利于呼吸道感染的治疗。所以应采用物理排痰法和湿化呼吸道等，促进痰液有效排出，同时给予祛痰剂。(2)针对慢性阻塞性肺病患者，主要是要保证改善呼吸状况，所以要进行呼吸训练，缩唇呼气、腹式呼吸训练。(3)给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，改善营养状态，提高机体的免疫力。(4)根据病人身体状况进行全身性运动。(5)加强心理护理。
【答案解析】