单选题
患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。
单选题
此患者显示出的起搏点位于
A.窦房结、房室交界区
B.窦房结、心室内特殊传导纤维
C.房室结、心室内特殊传导纤维
D.希氏束、心室内特殊传导纤维
E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。
单选题
有关房室结的描述,正确的是
A.位于房间隔上方、左心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于右侧
B.位于房间隔上方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧
C.位于房间隔下方、左心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧
D.位于房间隔下方、右心房面Koch三角内的心外膜下,其自主神经支配主要来源于右侧
E.位于房间隔下方、右心房面Koch三角内的心内膜下,其自主神经支配主要来源于左侧
单选题
房室交界区的功能有
A.起搏功能 B.传导功能
C.传导延迟作用 D.过滤冲动作用
E.以上都是
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 房室交界区的功能包括:①起搏功能(次级起搏点作用);②兴奋传导作用,即将心房的冲动传导到心室;③传导延迟作用,即激动传导在此缓慢进行,使心房和心室肌顺序收缩;④过滤冲动作用,即减少心房过快的激动(例如,心房颤动冲动),保证心室以基本正常的频率收缩。