案例六
一般资料:求助者,女性,某公司副总经理。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:
心理咨询师:“ 您好! 您希望在哪些方面得到我的帮助?”
求助者:“ 我最近一段时间,确切地说两个月左右,经常控制不住自己的情绪,有时对下属发脾气,有时莫名奇妙的紧张和担忧。”
心理咨询师 :“ 您能具体说说是什么原因导致您产生这样的情况吗 ?”
求助者:“ 具体是什么原因我也说不准,其实最近我们公司老总看我工作很辛苦,嘱咐我多注意休息,还为我增加了两个助手,让我指挥他们去做各种繁杂的事。”
心理咨询师 :“您的意思是说您最近工作的负担是减轻了,我看这是好事啊!”
求助者:“ 可是我看他们做事我总是很起急。怕他们没有经验做不好,影响公司的业绩,有时我勉强控制住自己不对他们发脾气,但就会胸闷、心慌、出虚汗,手脚不自主的颤抖。一天下来,感觉头紧头胀,脖子僵硬。我曾经学过一点心理学,感觉自己现在的这些情况应该是心理原因引起的,所以我就到您这儿来请您帮忙。”
心理咨询师:“ 非常感谢您的信任!我能体会您的感受,也为您的情况著急。我想问您一下,您布置的工作助手们都不能很好的完成吗?”
求助者:“ 也不是。布置给他们的工作基本都能完成,只是我觉得他们没有我的工作效率高、不如我做得圆满。”
心理咨询师:感觉您是个很追求完美的人?”
求助者:“ 是。从小我的父母对我的要求就非常严格,所以我才能有今天的成就,我希望我的下属也嫩像我一样把所有工作完成好,您现在能理解我为什么看他们工作时总是紧张担忧了吧?”
心理咨询师:“ 是的。我现在对您的情况已经有了初步的了解。针对您的情况,我今天想先教您学会放松训练,希望您学会后每天坚持练习,另外,鉴于您现在的年龄,我建议您到医院做下检查。”
多选题
多选. 咨询师在咨询中所使用的提问方式为()
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 开放式提问:“您能具体说说是什么原因导致您产生这样的情况吗?”间接询问:“您希望在哪些方面得到我的帮助?”封闭式提问:“感觉您是个很追求完美的人?”
多选题
多选. 您能具体说好说是什么原因导致您产生这样的情况吗? 心理咨询师使用的提问方式与技术包括()
【正确答案】
C、D
【答案解析】[解析] 这个问题中有“具体”二字,使用了具体化技术。具体化技术指咨询师协助求助者清楚准确表达自己的观点的参与性技术。同时,这个问题又是开放式提问,开放式提问主要是为了不带诱导性地全面了解求助者的问题。
多选题
单选.求助者目前的主要情绪症状是()
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 求助者近两个月左右,经常控制不住自己的情绪,有时是对下属发脾气,有时是莫名其妙地紧张和担忧,这是焦虑的表现。焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,主观表现出感到紧张、不愉快,甚至痛苦以至于难以自制,严重时会伴有植物性神经系统功能的变化或失调。
多选题
单选.求助者说控制不住自己的情绪,这可能反映的是()
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 求助者自诉最近两个月左右,经常控制不住自己的情绪,有时是对下属发脾气,有时是莫名其妙地紧张和担忧。这是陈述了事实,并没有明显线索表明出现阻抗,不要误选D。
多选题
单选. “您的意思是说您最近工作的负担是减轻了。我看这是件好事啊!”在这里咨询师没有()
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 共情指理解他人内心世界的能力。咨询师认为求助者配了两个助手后,工作减轻,是好事。这是典型的从自己的角度出发看待问题,而不是从求助者的角度看待问题。
多选题
多选.对于求助者,可以排除的诊断包括()
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 求助者为女性,46岁,尚不能排除更年期综合症。求助者出现焦虑情绪有两个月左右,可能是一般心理问题或严重心理问题,可以排除神经症性心理问题和焦虑症。
多选题
多选.“非常感谢您的信任!我能体会您的感受,也为您的情况著急。”咨询师使用的技术包括()
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] “非常感谢您的信任!(内容表达)我能体会您的感受,也为您的情况着急(情感表达)。”
多选题
单选. 咨询师对求助者的最后一段谈话中所有技术是()
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] “针对您的情况,我今天想先教您学会放松训练,希望您学会后每天坚持练习。”这是直接告诉求助者如何做,属于指导技术。
多选题
多选.下列关于放松训练的描述中,正确包括()
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 放松训练是使用最广的行为技术之一。放松训练的基本假设是改变生理反应,主观体验也会随着改变。心理咨询师最好用专业指导语。首次进行放松训练时,心理咨询师应进行示范并讲解要点。
多选题
单选.呼吸放松法不包括()
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 放松训练简便易行,主要有三种方法:呼吸放松法、肌肉放松法和想象放松法。呼吸放松法包括鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法。
多选题
多选.心理咨询师建议求助者到医院进行检查的做法()
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 诊断心理问题之前,需要排除躯体疾病,心理咨询师建议求助者到医院进行检查,有利于明确诊断。符合心理咨询的基本原则,是心理咨询的工作范围。
多选题
多选. 通过案例介绍,心理咨询可以掌握的资料包括()
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 求助者的成长史和婚姻史,在案例中未提及。求助者焦虑,这是症状;追求完美,这是人格特点。