T管护理与腹腔引流管护理最主要的不同点是( )。
本题考查T管引流的护理及腹腔引流管的护理的相同点与不同点。大肠癌术后患者需留置腹腔引流管。胆管结石患者需留置T管。一般引流管的护理包括:妥善固定,保持引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性状和量,防止感染,拔管。腹腔引流管拔管指征:5-7日后待引流液减少,性状无异常时即可拔管。T管引流的拔管指征比较特殊:术后10-14日,先试行夹1-2日,期间注意观察病情(有无发热、腹痛、黄疸等症状),无异常者经T管做胆道造影,造影后持续引流大于24小时。若胆道通畅,无其他病变,则再次加闭T管24-48小时,期间无不适,则可拔管。
A项错误,保持引流管通畅,防止引流管扭曲、折叠、受压,以达到有效引流的目的。该点为腹腔引流管和T管引流的共同特征。
B项错误,如长期带管者定期更换引流袋时,需严格遵守无菌操作,以预防感染。该点为腹腔引流管和T管引流的共同特征。
C项错误,观察并记录引流液的颜色、量、性状,以达到动态观察病情及预后的目的。该点为腹腔引流管和T管引流的共同特征。
D项正确,T管引流的拔管前先试行夹1-2日,期间注意观察病情,有无发热、腹痛、黄疸等症状,如有上述症状,则不能拔管。该点为T管引流的独有特征。
故正确答案为D。