A型题
关于慢性缩窄性心包炎患者非心脏手术麻醉处理，描述正确的是（）
A、
麻醉诱导期主要危险是心动过速
B、
病情严重者应先解决缩窄心包才能进行常规择期手术
C、
患者往往伴有静脉压升高，腹部手术首选腰麻
D、
术中积极应用扩血管药，降低外周阻力
E、
患者往往伴有胸腹水，术中常规甘露醇脱水
【正确答案】
B
【答案解析】
缩窄性心包炎患者由于心脏舒张受限，每搏量小，其心排血量通过增快心率来代偿，如若心率减慢，则心排血量减少；此外，缩窄性心包炎患者心排血量代偿的限度小，一旦出现外周血管扩张，血压显著下降时心排血量不能有效代偿，可出现持续严重低血压；缩窄性心包炎患者胸腹水为静脉压异常升高所致，不能单纯依靠渗透性脱水来处理，故正确答案应为B
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