患者，女性，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近2d又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/min，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝脾不大。  双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有