A型题
女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓。伤后2小时被送入医院。术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是
A、
以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B、
以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象存活
C、
现在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D、
将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
E、
以游离皮瓣或肌皮瓣修复
【正确答案】
D
【答案解析】
头皮及头部创面的血管损伤严重,无法行吻合血管的自体头皮回植;而顶部又有5cm×6cm的骨膜缺损,骨质外露,需将这部分颅骨外板凿除暴露板障,以后换药待形成肉芽后植皮修复。
提交答案
关闭