高血压社区干预的内容和措施应掌握以下关键点。
开展高血压的社区干预,首先应做好干预过程记录,这些记录不包括
高血压干预过程记录与报告内容:(1)记录高血压社区管理卡(首页)填写内容是否完整;(2)记录高血压社区管理卡(随访记录单)填写内容是否完整;(3)记录高血压患者转诊单(社区—综合医院)填写内容是否完整;(4)记录高血压患者转诊单(综合医院—社区)填写内容是否完整;(5)记录高血压患者自我管理表(1个月)填写内容是否完整。
高血压患者社区管理随访卡的内容不包括
记录高血压社区管理卡(随访记录单)填写内容是否完整:高血压管理级别、本次随访血压值、目前症状、目前并发症、健康情况(阳性体征、生化和血糖等化验单、心电图结果)、药物降压治疗情况、服用情况、未规律服药原因、非药物治疗措施、本次随访医师建议等。
高血压患者转诊单的内容不包括
(1)记录高血压患者转诊单(社区—综合医院)填写内容是否完整:基本信息、主要病史、危险因素、初步诊断和处理措施、转诊情况等。(2)记录高血压患者转诊单(综合医院—社区)填写内容是否完整:基本信息、主要症状、体征、诊断、治疗方案等。