男，38 岁。发热 2 周，胸闷 5 天。无咳嗽、咳痰、咯血，曾使用“头孢曲松”抗 感染治疗无效。查体：T37.8。C, BP140/90mmHg。 右下肺呼吸音消失，语音并振减弱。 胸部 X 线 片示右下肺大片状高密度增高影，上缘呈外高内低弧形，为明确诊断，应首 选的检查 是