患者女，21岁。发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×10 9 /L，中性粒细胞79%。
多选题 该患者最可能的诊断是
【正确答案】 A
【答案解析】
多选题 确诊该病的主要方法是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据，包括：痰涂片及痰培养及药敏。
多选题 关于结核菌素试验描述正确的是
A．阴性可排除结核病
B．重症患者多为强阳性
C．硬结直径≤4mm为阴性
D．硬结直径10～19mm为阳性
E．局部出现淋巴管炎为强阳性
F．硬结为非特异性变态反应，红晕为特异性反应
G．以测量所得红晕直径为依据
H．卡介苗接种者可为阳性
I．结核分枝杆菌感染后2周可呈阳性
【正确答案】 C、D、E、H
【答案解析】[解析] 硬结为特异性反应，红晕为非特异性反应，硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性，阴性不能除外结核病，结核分枝杆菌感染后4～8周才能建立变态反应，免疫抑制及重症患者常为阴性或弱阳性。
多选题 下列哪些药物对治疗该病有效
A．卡那霉素
B．阿米卡星
C．万古霉素
D．亚胺培南
E．氟康唑
F．莫西沙星
G．加替沙星
H．美罗培南
I．阿奇霉素
【正确答案】 A、B、F、G
【答案解析】[解析] 卡那霉素、阿米卡星、莫西沙星、加替沙星均有抗结核作用。
多选题 下列哪些药物属于抑菌剂
【正确答案】 D、E、F
【答案解析】[解析] 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素为一线杀菌剂，乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素为抑菌剂。
多选题 若痰中查到抗酸杆菌，且该患者为初治病例，则最佳治疗方案为
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 初治涂阳肺结核治疗方案：2HRZE/4HR，复治涂阳治疗方案：2HRZSE/4～6HRE，初治涂阴肺结核治疗方案：2HRZ/4HR。