男性,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天。神志欠清,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹软,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有瘀斑。Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L。以下诊断肝性脑病最有价值的检查是
血气分析
血氨
肝功能
凝血功能
腹部CT
氨中毒学说在肝性脑病的发病机制中仍占主导地位。肝性脑病患者往往有血氨(特别是动脉血氨)增高,并与肝性脑病的程度有一定的相关性,是诊断肝性脑病最有价值的检查。