单选题
患儿，女性，8岁，主诉上前牙间隙和前突。病史：经常咬下唇。检查：牙列
单选题
引起该患者上前牙唇倾及间隙最可能的原因是
【正确答案】
C
【答案解析】解析：本题考查上前牙间隙和唇向倾斜的病因机制。多生牙引起的牙列间隙往往集中于个别两牙之间，一般不会引起前牙区散在间隙；牙齿萌出替换异常往往伴有乳恒牙的缺失引起的间隙或是乳牙滞留与邻牙之间的间隙，一般也位于局部，不会引起散在间隙；咬下唇习惯增加了对上前牙唇向的压力和对下前牙舌向压力，使上前牙唇向倾斜、前突并出现间隙，通常涉及整个上前牙区；唇系带异常通常造成上中切牙之间的间隙；遗传因素有可能形成上前牙散在间隙或前突，但根据本题题干，患者有明显的咬下唇习惯，因此不良口腔习惯是引起该患者错颌畸形最可能的原因，C为正确答案。
单选题
目前阶段该患者的治疗应首先考虑
【正确答案】
D
【答案解析】解析：本题考查早期阻断性矫治的内容。对于乳牙列期及替牙期的正在发生或已经初步表现出的牙齿、牙列、咬合关系及骨发育异常，需要应用简单的矫正方法阻断畸形发展的过程，使之自行调整，建立正常的牙颌面关系。由于口腔不良习惯可导致口颌系统在生长发育过程中受到异常压力，造成牙弓、牙槽骨及颌骨发育及形态异常，并且口腔不良习惯持续时间越长，错颌发生的可能性和严重程度就越大，因此需要尽早破除不良口腔习惯，阻断畸形发展。由上题得知，该患者畸形最可能的病因是咬下唇习惯，因此纠正其不良口腔习惯是最先应当考虑的阻断性矫治方法，D为正确答案。
单选题
此阶段可选择的矫正装置可以是
【正确答案】
C
【答案解析】解析：根据题干信息，患者前牙深覆盖，Ⅲ度深覆颌，应当属于安氏Ⅱ类错颌，因此可以排除B、D、E选项(后牙颌垫矫治器主要用于纠正前牙开颌，头帽颏兜和上颌前牵引矫治器主要用于矫正安氏Ⅲ类错颌)；同时根据上题信息，该患者应当首先考虑纠正不良口腔习惯，因此排除A选项的固定矫正，选择C答案的下唇挡矫治器纠正咬下唇不良习惯。
单选题
经过上述治疗一段时间后(替牙期)，患者上前牙散在间隙改善，但前牙深覆盖无明显减小趋势，可考虑进一步采取以下治疗措施
【正确答案】
A
【答案解析】解析：深覆颌的早期矫治方法包括破除不良习惯、去除咬合障碍、功能矫治器、固定矫治器和口外矫治器等。根据题干和上一题信息，患者为8岁，经过破除不良口腔习惯矫治后仍存在前牙深覆盖，患者处于替牙期，未过青春进发期，因此可考虑使用功能性矫治器，改善上牙弓形态，同时前导下颌促进髁突生长改建，达到最终改正前牙深覆盖的目的。