患者男,62岁。诊断:右肺腺癌IV期,纵隔淋巴结转移,肺内转移,入院后行NP方案一线解救化疗,具体:长春瑞滨50mg静脉滴注d1、d8,顺铂30mg静脉滴注d1—5。
第1问:该患者应用NP方案进行化疗,药师应关注的是()
向患者做好解释工作,进行必要的药物知识宣教,消除恐惧心理,增强治疗信心;DDP的主要毒性包括胃、肠和肾毒性,应关注患者胃肠道反应,观察神志、皮肤变化,对于DDP的肾毒性,应予以大量液化水化,并鼓励患者多饮水;NVB易引起静脉炎,推药时关注患者皮肤反应,观察是否发生药物渗漏;应关注患者是否发生骨髓移植,监测血常规。
第2问:非小细胞肺癌的一线治疗方案还有()
当前研究表明,非小细胞癌患者接收含铂方案化疗可获得更多的临床获益,当前非小细胞癌一线治疗方案一般为两药方案,即顺铂或卡铂联合第三代药物(吉西他滨、长春瑞滨、紫杉醇、多西他赛)。
第3问:患者化疗前为减少消化道反应,给予止吐药物托烷司琼注射液5mg静脉注射,以下5-HT3受体拮抗药半衰期最长的是()
昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、阿扎司琼、雷莫司琼均为第一代5-HT3受体拮抗药,其半衰期如下,昂丹司琼(3小时)、格拉司琼(9小时)、托烷司琼(7~10小时)、阿扎司琼(4.3小时)、雷莫司琼(5小时)。格罗诺司琼为第二代5-HT3受体拮抗药,其半衰期约40小时。
第4问:在NCCN指南中,属于高度致吐药物有()
在NCCN指南中,属于高度致吐药的常用化疗药物包括顺铂、环磷酰胺(≥1500mg/m2)、卡铂(AUC≥4)、卡莫司汀(>250mg/m2)、多柔比星(>60mg/m2)、表柔比星(>90mg/m2)、异环磷酰胺(≥2g/m2)、氮芥、达卡巴嗪。