A3型题
患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年,4天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
单选题
98.引起患者发生心力衰竭的基本病因是
【正确答案】
C
【答案解析】慢性心功能不全的基本病因包括心肌损害和心脏负荷过重两大类原因,后者又分为容量负荷(即前负荷)过重和压力负荷(即后负荷)过重。高血压属于心脏的压力负荷即后负荷过重。
单选题
99.患者目前的心功能分级属于
【正确答案】
B
【答案解析】I级:患者有心脏病,但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅱ级:患者有心脏病,以致体力活动轻度受限制。休息时无症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅲ级:患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。Ⅳ级:患者有心脏病,休息时也有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均使不适增加。
单选题
100.导致患者本次心力衰竭发作的主要诱因是
【正确答案】
A
【答案解析】患者4天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,应考虑为肺部感染。
单选题
101.护士应给予该患者的吸氧方式是
【正确答案】
A
【答案解析】患者因“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院,从病史看,目前尚无肺水肿征象,给予持续低流量吸氧即可。高流量吸氧常用于急性肺水肿患者。