单选题 男性,45岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴腹泻,疼痛在排便、排气后缓解。既往有肺结核病史。查体:脐周可扪及6cm×7cm包块,表面高低不平,活动度差,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。
单选题 最可能的诊断是
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 诊断依据:①既往有肺结核病史;②腹痛伴腹泻,腹痛在排便、排气后疼痛缓解;③脐周可扪及6cm×7cm包块,表面高低不平,活动度差,压痛不明显;④超声检查腹部包裹性积液。
单选题 为明确诊断,应首选的检查是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] X线胃肠钡剂造影对肠结核的诊断有重要价值,X线钡影跳跃征象可确诊。
单选题 最具确诊意义的是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 干酪样坏死是肠结核的典型病理特点,可确诊本病。
单选题 出现下列哪项情况时不宜手术治疗
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 肠结核并发结核性腹膜炎没有手术指征,治疗的关键是抗结核。