单选题
某高血压患者检查时发现上肢高血压,下肢低血压,下肢麻木、无力。胸部MR检查显示主动脉弓降部局部变窄,有多根肋间动脉增粗,左心室壁普遍增厚。最有可能的诊断是
A、
主动脉缩窄
B、
肥厚型心肌病
C、
动脉导管未闭
D、
高血压性的心脏病
E、
冠心病
【正确答案】
A
【答案解析】
本题应诊断为主动脉缩窄。缩窄段远端主动脉壁由于血流冲击常引致内膜层增厚。心脏往往增大,左心室肥大很常见。冠状动脉中层常常增厚,管腔减小,可较早呈现冠状动脉循环血供不足的症状,肋间动脉明显增粗,胸壁侧支循环丰富。
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