A1型题 25.(2009年第83题)下列关于胃、十二指肠溃疡病手术治疗的叙述,正确的是
【正确答案】 A
【答案解析】消化性溃疡的胃切除术一般切除胃远端的2/3~3/4。而对高胃酸的胃溃疡(Ⅱ、Ⅲ)、十二指肠溃疡胃切除应不少于胃远端的60%,而低胃酸的Ⅰ型胃溃疡切除范围略小。胃肠吻合口径一般为3~4cm。过大易发生倾倒综合征,过小影响胃排空的要求。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低。选择性迷走神经切断术是全胃迷走神经切断,术后胃蠕动的张力减弱,需同时加做幽门成形或胃窦切除胃空肠吻合术等胃引流术。