单选题
患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是
A、
肝炎
B、
右心衰竭
C、
左心衰竭
D、
肝硬化
E、
全心衰竭
【正确答案】
B
【答案解析】
左心衰竭以肺循环淤血表现为主,多出现呼吸困难、咳嗽等表现;右心衰竭以体循环淤血为主,患者出现纳差,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm,符合右心衰竭的特点。
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