女性，28岁，同房未避孕4年未怀孕，痛经3年，进行性加重，G₁P₀。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5 cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10 cm×7 cm×5 cm大小，后壁肌层回声不均质，血流信号增多，左附件区囊性肿物5 cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。  该病例最可能的诊断为