【正确答案】病理诊断：慢性肾盂肾炎。
组织学变化：双侧肾脏体积缩小，出现不规则的瘢痕。切面皮髓质界限不清，肾乳头萎缩，肾盏和肾盂因瘢痕收缩而变形。肾盂黏膜粗糙。镜下，为慢性非特异性炎症，表现为局灶性间质性纤维化和淋巴细胞、浆细胞浸润。肾小管萎缩、坏死、纤维化。部分区域肾小管扩张，其内出现均质红染的胶样管型，形态与甲状腺滤泡相似。肾小球萎缩、纤维化、玻璃样变。
临床与病理联系：病人20年前孕娠后出现高热，尿频，尿急，腰痛，表明有急性尿路感染，尿中出现大量白细胞及白细胞管型的现象表明肾脏受累，是急性肾盂肾炎。曾多次复发表明急性肾盂肾炎没有彻底治愈而转为慢性。近年出现持续性高血压说明病变已累及肾小球，肾功能受损，发展为肾功能衰竭。